Archives de catégorie : Réunions

Réunions 23/09/2011 et 27/10/2011

Réunions LiSo-LiSa – 23/09/2011, 27/10/11 – IRED, Rouen 

 

Ces deux réunions essentiellement méthodologiques ont été l’occasion de travailler sur deux points.

Premièrement les missions du futur stagiaire du Master pro TRIAD ont été discutées et définies. Au cours de son stage au sein de l’Agence Régionale de Santé Haute-Normandie, l’étudiant sera chargé de développer une base SIG des établissements de soins de la région et d’y intégrer des documents iconographiques présents et passés (photos, plans) qui permettront de comprendre l’évolution des bâtiments et des sites étudiés. Une plateforme internet devra ensuite être mise en place pour présenter les résultats.

En parallèle au développement de cette base, la surface et la place accordée aux différents services cliniques et non-cliniques (administration, restauration,…) sera analysée sur un temps long pour certains établissements. Peut-on identifier des espaces de relégations pour des patients (personnes âgées,…) ou des services (soins palliatifs, psychiatriques,…) ? Les travaux d’Aline Sarradon-Eck sur les salles d’attente dans des établissements du sud de la France est citée comme exemple.

Deuxièmement, les enquêtes qui restent à mener auprès des patients et du personnel médical ont été débattues. Quelles méthodes employer pour bâtir un échantillonnage représentatif des différents groupes sociaux et des différentes pathologies parmi les patients ? Doit-on étudier un seul groupe de patients dans différents établissements ? Ensuite par rapport à la conception et à l’architecture des lieux de soins, quatre types d’experts ont été identifiés : les programmistes, les constructeurs, les architectes et les consultants. Une liste de contacts ainsi qu’un questionnaire est en constitution.

Enfin les conséquences de la loi « Hôpital, Patients, Santé et Territoires » de 2009, et les reconfigurations des services en cours (constitutions de pôles, mutualisation des plateaux techniques, mobilités des professionnels…) ont été discutées. Ces transformations paraissent encore trop récentes pour pouvoir en faire un axe de recherche central. On pourra néanmoins utilement y faire référence dans les entretiens avec les professionnels de santé et les experts.

Réunion 15/04/2011

Réunion LiSo-LiSa – 15/04/2011 – IRED, Rouen 

 

Terrain

Alain Vaguet présente les principaux enseignements d’un terrain d’études conduit en 2010 en Angleterre avec le soutien de Graham Moon. En compagnie de Mélanie Petit, plusieurs établissements d’accueil de patients atteints de la maladie d’Alzheimer ont été visités. Une discussion s’en suit autour de la comparaison des résultats avec les établissements français.

Alain Vaguet revient sur ses récents entretiens avec des programmistes spécialisés dans le secteur hospitalier. Une liste d’architectes, de promoteurs et de constructeurs à rencontrer est en constitution.

Emilie Le Grand propose de travailler sur divers types d’établissements de personnes âgées. Elle propose également une recherche sur les places relatives des divers services au sein des grands hôpitaux de façon à mettre en évidence les effets de centralité de ce qui « compte le plus » et aussi les effets de relégation « pour ce qui compte le moins ».

Méthodologie

Bertrand Lefebvre présente les différentes solutions techniques envisageables pour la mise en place de la base de données iconographiques géolocalisées. Une discussion s’en suit autour des différentes modalités de collecte, de stockage et de diffusion des données à l’intérieur du groupe de travail et vers une audience plus large.

Bibliographie

Alain Vaguet présente plusieurs lectures récentes autour de LiSo-LiSa :

Magali Coldefy, 2010, De l’asile à la ville : une géographie de la prise en charge de la maladie mentale en France, Thèse de doctorat de géographie, Paris-I

Maurice Le Mandat, 1989, Prévoir l’espace hospitalier, Berger-Levrault

Dellinger Arnaud, 2010, « Pratiques et organisation des soins », Revue de l’Assurance Maladie

Geoffrey Purves, 2002, Healthy Living Centres, a guide to primary health care design, Architectural Press

Réunion 15/06/2010

Réunion LiSo-LiSa – 15/06/2010 – Université de Rouen 

 

Terrain

Mélanie Petit présente l’avancement de ses travaux sur le paysage thérapeutique et ses premiers résultats de terrain (Angleterre, Haute-Normandie). Elle a notamment mis en place une grille d’analyse multicritères pour évaluer la qualité thérapeutique des différents lieux de soins enquêtés. Elle est revenue sur l’importance dans la prise en charge des maladies neuro-dégénératives de l’organisation de l’espace des unités de soins (couloirs, ouverture/fermeture). L’importance de la dimension physique du concept de paysage thérapeutique semble se confirmer. Les discussions ont porté sur la réutilisation possible de cette grille d’évaluation dans d’autres lieux de soins (unité de soins psychiatriques, maternité…) afin de tester la validité des critères sélectionnés.

Méthodologie

L’équipe discute du calendrier et de l’organisation générale du programme de recherche. La formation d’équipes thématiques (psychiatrie, maternité,…) et en fonction des lieux de terrains (Rouen, Dieppe, Le Havre, Evreux) est suggérée pour développer des échanges avec des intervenants extérieurs issus du milieu hospitalier, de l’architecture, et encourager les interactions.

Bibliographie

 

Réunion 10/09/2009

Réunion LiSo-LiSa – 10/09/2009 – Université de Rouen

Cette première réunion de l’équipe LiSo-LiSa a été organisée autour de deux axes qui structurent l’ensemble du projet :

1) Le concept de paysage thérapeutique est abordé en préambule du compte rendu d’un premier travail dans des lieux de prise en charge des maladies neuro-dégénératives par Petit Mélanie. Pour résumer les discussions, on peut dire que la dimension physique du concept est la plus simple à mettre en relief, alors que la dimension sociale et symbolique demande d’autres méthodes. Une première mission en Angleterre pour étayer la bibliographie et élaborer une démarche comparative est en préparation. Une visite d’études de différents établissements de prise en charge des maladies neuro-dégénératives y est également prévue.

2) La constitution d’une base de données exhaustive sur l’ensemble des établissements de la région constitue le deuxième élément important du programme. Si cette base est surtout conçue pour un usage interne à l’équipe d’autres croisements sont à envisager avec les données recensement et autres pour caractériser les types d’environnements des lieux de soins. A terme on doit pouvoir répondre aux questions suivantes : comparativement à ceux du secteur public, les établissements du privé portent-ils une attention particulière aux paysages thérapeutiques pour attirer les clients ? Ou bien : en la matière, les plus petits font ils mieux que les gros ? Une discussion s’engage sur les types de service à suivre plus particulièrement, (au-delà des renseignements collectés dans la base générale) : Alzheimer, Maternité, Cancers, Maladies infectieuses. Un soin particulier devra être porté à la localisation des services au sein des établissements. Quels sont les services les plus investis dans les paysages thérapeutiques ?